ABSTRACT
Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas del sarcoma de Kaposi (SK) clásico y epidémico. Material y métodos: Se revisaron y estudiaron de manera retrospectiva las características epidemiológicas y clínicas del SK clásico y epidémico diagnosticados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) entre los años 1969 y 2003. Resultados: Se encontraron 86 casos de SK en el HNCH, de los cuales 21 (24.41 por ciento) fueron de la variedad clásica y 65 (75.58 por ciento) de la variedad epidémica. Se obtuvo una incidencia total de SK epidémico de 20.26 por cada 1000 pacientes VIH+ atendidos entre 1987 y 2003. El SK clásico presentó una relación hombre/mujer de 2.5:1; mientras que el SK epidémico presentó una relación hombre/mujer de 15.25:1. Las lesiones más comunes fueron los nódulos (50 por ciento), seguidos por placas (38.09 por ciento), máculas (32.14 por ciento) y pápulas (19.04 por ciento). Las máculas se presentaron con mayor frecuencia en los casos de SK epidémico en comparación a los casos de SK clásico (p menor que 0.05). Hubo un mayor compromiso de miembros inferiores en los casos de SK clásico en comparación con el SK epidémico, asismo un mayor compromiso de tronco y mucosa oral en los casos de SK epidémico en comparación con el SK clásico (p menor que 0.05). Conclusiones: El presente estudio demuestra una alta incidencia de SK epidémico en nuestro país.Las variedades estudiadas son entidades clinicamente diferentes. El SK clásico tiene característicamente una presentación nodular, asimétrica y con compromiso marcado de miembros inferiores, mientras que el SK epidémico exhibe característicamente un patrón multifocal, simétrico y pleomórfico, capaz de afectar piel, mucosas y órganos internos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Herpesvirus 8, Human , HIV , Hospitals, State , Sarcoma, Kaposi/diagnosis , Sarcoma, Kaposi/epidemiology , Retrospective StudiesABSTRACT
La presentación clínica característica del sarcoma de Kaposi (SK) clásico suele involucrar sólo los miembros inferiores, con un curso progresivo y benigno. A continuación reportamos la inusual presentación de un paciente de 52 años de edad con recurrencia de SK clásico posterior a la amputación del miembro inferior derecho. Dentro de los posibles mecanismos implicados se encuentran el trauma, la inflamación y la hipoxia. Son diversos los factores que influyen en la evolución de los pacientes con SK clásico, por lo que una intervención y diagnóstico tempranos son necesarios.